第十四章 惊险的肾脏移植

    李杰觉得运气太差了自己跟张璇闹着玩的时候竟然恰巧被石清碰到。自己不过吓唬她一下而已又没有真的做什么。
    这次石清真的生气了看她那表情就知道李杰当时都没有勇气拦住她任由她跑掉了。
    这真是仗还没有打自己先出现内乱了！
    李杰虽然担心可是他觉得石清竟然能为了他吃醋就说明她心中还有李杰。现在她正在气头上按照李杰对石清的理解去道歉不过是把自己变成出气筒而且她还不会原谅自己。也许应该像一个更好的办法让她消气！
    不过现在没有更多的时间考虑了因为李杰小飞母亲的手术提前了基于各种因素的考虑张教授决定李杰对小飞的母亲进行手术。
    小飞的母亲通过透析等各种治疗手段全身情况显著改善肾功能、水电平衡和酸碱平衡达到或接近正常心脏情况良好完全达到手术的要求。
    现在手术是最佳时机至于肾源则是小飞提供他经过检验配型成功可以为母亲进行移植。
    至于肾脏的来源这一点上他母亲根本不知道如果知道恐怕不会同意用儿子的肾来救自己。
    李杰明确的告诉过小飞现在的技术下肾移植患者3年存活率不足7o也就是说将肾移植给了母亲她也不一定可以多活几年。
    但是小飞却坚持自己的想法为了母亲他不怕任何的牺牲。其实李杰早就知道小飞不会改变注意。
    在进手术室外面。李杰看到那个恶鬼强也就是以前遇到过地强哥那个浑身散着死亡气息的家伙。手术室外还有一些小飞的小弟他们都在焦急的等待手术结果。
    ‘看来小飞混得还是不错么！李杰心想。
    小飞的母亲在手术前2天已经应用6浩昌教授提供的抗免疫制剂以预防手术中的排异反应的生。在此刻她已经全身麻醉安详的躺在手术室。
    小飞在麻醉师注射麻醉以后也失去了直觉在他麻醉前他对李杰说的最后一句话就是无论如何救活我妈不用管我。
    他认为手术也许会出现意外有可能会出现选择救一个地情况。那么他觉得应该救他母亲。
    其实这样的情况根本就不会生这是一个很幼稚很可笑地想法。但此刻李杰觉得他一点都不好笑。
    这次手术选择在医院的观摩手术台进行这个手术台地设备是最好最齐全的。并且他有一个观摩台整个手术室都是用玻璃封闭的。
    观摩台上观看的人不需要消毒也可以清楚的看到手术的过程。这次手术医院的很多医生都来观看这次手术很具学习价值因为这是移植领域最顶尖人物张教授主刀地手术。
    这个手术室是李杰第二次过来第一次是张璇的心脏手术那次他是作为观众。来学习王永手术的手法。这一次他是作为助手是实际操作者做肾脏的移植。
    如果有下一次李杰想成为主刀医生在这里向大家展示自己的手术技巧。
    这次肾移植先要做的是将供体肾摘除然后再将患者地坏死肾脏摘除。最后将供体肾脏移植到患者体内。在这个手术中李杰虽然是助手但是他却扮演了一个十分重要的角色。
    张教授在手术马上开始前才告诉李杰他的手术计划他决定患者与供肾者地手术同时进行活肾的摘取。由他来进行而患者病肾的摘除则由李杰来进行。
    这也就是说同时两个手术台张教授取小飞的肾脏李杰取小飞母亲的肾。
    其实患者的病肾移植并不是都需要摘除只有少数患者的肾脏病变严重需要小飞他母亲的左边单侧肾脏病变程度达到了必须摘除的指标必须摘除左侧肾脏！
    当手术开始的时候当大家看到李杰与张教授分别站在两个手术台上的时候纷纷出惊叹的声音他们都明白了这意味着什么。
    每个人脸上的表情都不尽相同有惊叹的有赞赏的有嫉妒的也有祈祷的。
    李杰这次将病患肾摘除其实可以算是一个独立的手术其性质跟肾脏的切除差不多但是很多地方却比肾脏切除要困难这主要是限制在时间上因为病人身体虚弱可能无法承受这么长时间的手术。
    手术刀在李杰手中如被赋予了灵魂一般锋利的刀刃下皮肤、肌肉、筋膜纷纷断开。即使在众人的瞩目下李杰也没有丝毫的紧张这一刀所选的位置恰当好处切口工整大小适度。同时巧妙的避开了髂腹股沟神经与髂腹下神经。这一刀充分的展现了他现阶段拥有的水平。
    在场观看的医生基本都是第一次看李杰手术李杰顶着天才的头衔但是众位医生却都信不过他的技术。真正的医术是需要在医院学习的课本上的东西毕竟都是死的。
    手术开始时他在手术台上的沉着冷静就得到了众多人的赞许要知道李杰在医学界不过是一个新人这份冷静是难能可贵的。等到李杰这一刀下去以后大家纷纷赞叹李杰果然不是徒有虚名之辈。
    手术刀启开皮肤肌肉以后切到肾周围筋膜的时候便不能在使用它了因为筋膜距离肾脏很近容易伤到肾脏。
    但肾脏还跟筋膜相连必须先将他们分离开才能能取出肾脏。
    李杰伸出手指开始分离肾与周围筋膜先从肾的凸面和后面开始再到上、下极和前面然后沿输尿管上段分离至肾门。
    在肾门之前李杰都手术一直都很顺利但是此刻他却停住了。
    因为分离肾门是肾摘除术的关键步骤分离得成功与否关系到病人的安危。
    李杰现患者肾门周围筋膜粘连情况紧密这样的情况是最糟糕的因为这样最难分离李杰抬起头挺了挺腰。器械护士趁机给李杰插了一下额头的汗水。
    即使情况特殊也难不倒李杰但问题是如何能快的分离这次手术必须抢时间因为张教授摘取小飞的**肾是不会等他的**肾在摘取下来以后必须尽快的送到受着身上否则长时间的缺血容易造成损伤李杰必须赶在张教授之前做完这个肾脏的摘除。
    李杰深吸一口气然后弯下腰继续手术他经过短暂的考虑已经有了主意！
    “包膜下肾切除术！”一位观摩手术的医生惊叹道。
    “的确是包膜下肾切除术！”王永附和道。
    “他还真的自信那么狭小的空间里用刀可是非常危险的如果伤到病肾实质会引起大量的出血那么手术可就完蛋了！”另一位医生说道对于他的话大家纷纷表示赞同。
    几乎所有人都屏住了呼吸想看看这个新人医生是如何做这个高难度的切除术！
    李杰那似有着灵魂一般的手术刀在包膜下游走此刻手术刀的确有了灵魂就好像知道什么应该切什么不应该切一般。
    手术刀大胆的切开肾包膜手术刀的尖端仅仅的贴着肾实质却一点没有碰到。接着他又用刀柄而不是手指在肾包膜下向肾前、后、上、下极作钝性分离直至肾门处。
    （ps:钝性分离顾名思义就是不用锐器部来分离组织可以用手指组织钳刀柄等。）
    在场观摩的医生如果说包膜下肾切除术这样的技术还可以接受的话那么李杰用刀柄做分离可是要批评李杰了！这太危险了！他一个新人凭什么觉得自己能完美掌握手部的力度凭什么自信不伤到患者。
    危险归危险但是一个好处这样的好处就是度快。
    高效率高回报总是伴随着高风险！但是拥有至高的技术总是可以避免这些风险而享用最高的效率与回报！
    肾血管和输尿管在李杰将包膜分离后渐渐的显露出来李杰终于露出了一丝笑容刀柄分离肾包膜他也是第一次这么干！当然他可是对自己充满信心
    虽然他是做心脏手术的心包膜跟肾包膜不一样但是技术原理却总是相同的。
    最困难的分离肾门终于完成了不仅仅是李杰众位观摩的医生也都放下悬着的心长长的舒了一口气。
    大家此刻才现他们几乎所有人都在不知不觉得开始关注李杰的在肾摘除手术中的大胆操作而忘记了这次来的主要目的观看张教授完美的手术操作！
    当大家都松了一口气准备看张教授手术的时候李杰这里却又出现了让他们目光无法转开的事情。
    扑！一股血液朝他射来李杰反射性的闭上眼睛血液击中他的额头顺着脸颊流了下来！